Dammschnitt und Dammrehabilitation

Dammschnitt und Dammrehabilitation

Ein Dammschnitt (Episiotomie) ist ein chirurgischer Schnitt am Damm während einer vaginalen Geburt, und die Heilung verläuft bei jeder Frau anders. In dieser Zeit können beim Sitzen, Gehen oder auf der Toilette Schmerzen, Empfindlichkeit oder ein Ziehen auftreten. In der physiotherapeutischen Untersuchung geht es darum, wie sich die Beschwerden auf Ihren Alltag auswirken, wie Sie atmen und wie gut Ihre Beckenbodenmuskulatur anspannen und loslassen kann. Ist die Wunde vollständig verheilt, werden auch die Beweglichkeit des Gewebes und die Narbe beurteilt. Die Rehabilitation umfasst angenehme Positionen, Atem- und Entspannungsübungen, Beckenbodenkoordination und eine schrittweise Rückkehr zu den Aktivitäten des Alltags.
Tuğçe Atalay

Dammrehabilitation nach Dammschnitt: Schmerzen, Heilung und Physiotherapie

Was wird in der physiotherapeutischen Untersuchung betrachtet?

Zunächst sprechen wir über die Geburtsverletzung, den Heilungsverlauf und die Aktivitäten, die Ihnen schwerfallen. Die Physiotherapeutin beurteilt Ihre Beschwerden bei Bewegungen wie Sitzen, Gehen oder Aufstehen aus dem Bett sowie Ihre Atmung und die Fähigkeit Ihrer Beckenbodenmuskulatur, anzuspannen und zu entspannen.

Behandlung der Dammnarbe und empfindlichen Gewebes

Ist die Wunde vollständig verheilt, wird beurteilt, wie berührungsempfindlich die Dammnarbe ist, wie sie sich mit dem umliegenden Gewebe bewegt und welche Spannung sie bei Alltagsaktivitäten erzeugt. Je nach Befund werden sanfte Berührung, Übungen zur Körperwahrnehmung oder Bewegungsarbeit rund um die Narbe geplant.

Beckenboden und Rückkehr in den Alltag

Die Rehabilitation konzentriert sich nicht nur auf die Kräftigung der Muskulatur; ebenso wichtig ist es, den Beckenboden bei Bedarf entspannen und bei Bewegungen richtig einsetzen zu können. Je nach Bedarf wird an der Koordination mit der Atmung, der Muskelwahrnehmung, der Anpassung von Alltagsbewegungen und dem schrittweisen Wiedereinstieg in den Sport gearbeitet. Nach einem Dammriss dritten oder vierten Grades kann die Physiotherapie in Abstimmung mit dem Team der Nachsorge geplant werden.

Häufig und gut behandelbar

Eine Übersichtsarbeit aus 19 Studien mit rund 1.900 Frauen nach Dammschnitt oder geburtsbedingter Dammverletzung berichtet, dass sich Heilungszeichen mit einigen unterstützenden Maßnahmen früher einstellen können.

"Beim Sitzen spüre ich an der Naht ein Stechen und Ziehen."
"Meine Dammnarbe schmerzt beim Geschlechtsverkehr."
"Die Wunde ist verheilt, aber rund um die Narbe ist es noch empfindlich."

Dammschnitt und Dammrehabilitation FAQ

Wenn Sie beim Sitzen oder Gehen Schmerzen am Damm, ein Spannungsgefühl rund um die Narbe oder Berührungsempfindlichkeit haben, können Sie eine Untersuchung in Anspruch nehmen. Sprechen Sie mit Ihrer Physiotherapeutin auch über Schwierigkeiten beim Toilettengang, beim Sport oder beim Geschlechtsverkehr. Die Untersuchung hilft zu verstehen, mit welchen Geweben und Bewegungen Ihre Beschwerden zusammenhängen könnten.

Nein. Neben der Kraft der Beckenbodenmuskulatur werden auch ihre Fähigkeit zur Entspannung, ihre Koordination und ihr rechtzeitiges Anspannen beurteilt. Je nach Bedarf können Atemübungen, Bewegungsanpassungen, Muskelwahrnehmung oder – nach vollständiger Wundheilung – Narbenarbeit geplant werden.

Die Wundheilung hat Vorrang. Berührung oder Massage des Narbengewebes kommt erst in Frage, wenn die Wunde vollständig geschlossen ist und eine medizinische Fachperson zugestimmt hat. Wenn Sie Bedenken bezüglich der Wundheilung haben, sprechen Sie vor Beginn der Physiotherapie mit Ihrer Hebamme oder Ihrer Ärztin bzw. Ihrem Arzt.

Tuğçe Atalay

Autorin: , Physiotherapeutin

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Die Informationen auf dieser Seite dienen der allgemeinen Information und ersetzen keine Diagnose oder Behandlung. Bitte wenden Sie sich bei Beschwerden an Ihre Ärztin bzw. Ihren Arzt und Ihre Physiotherapeutin bzw. Ihren Physiotherapeuten.

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