Schmerzen beim Sex nach der Geburt

Schmerzen beim Sex nach der Geburt

Nach der Geburt können Schmerzen beim Geschlechtsverkehr am Scheideneingang, am Damm oder tiefer im Becken auftreten. Eine empfindliche Naht oder Schnittnarbe, Scheidentrockenheit und Schwierigkeiten, die Beckenbodenmuskulatur zu entspannen, können damit zusammenhängen. Auch hormonelle Veränderungen in der Stillzeit führen zu Trockenheit. Da Ort, Beginn und Auslöser der Schmerzen von Frau zu Frau verschieden sind, beginnt die Untersuchung damit, diese Informationen zu verstehen. In der physiotherapeutischen Untersuchung werden der Geburtsverlauf, die Heilung des Dammgewebes sowie die Entspannung und Koordination der Beckenbodenmuskulatur betrachtet. Je nach Befund stützt sich der Ansatz auf Entspannung, Atmung, Gewebebeweglichkeit und eine schrittweise Rückkehr zur Sexualität.
Tuğçe Atalay

Schmerzen beim Sex nach der Geburt: Mögliche Ursachen und physiotherapeutische Unterstützung

Wo und wie der Schmerz auftritt

Der Schmerz kann am Scheideneingang, an der Dammnarbe oder tiefer gespürt werden und wird als Brennen, Stechen, Ziehen oder Verkrampfen beschrieben. Die Physiotherapeutin versucht zu verstehen, bei welcher Berührung, Position oder Bewegung der Schmerz beginnt und was ihn verstärkt oder lindert. Diese Informationen bestimmen den Rehabilitationsansatz.

Entspannung und Koordination der Beckenbodenmuskulatur

Beim Geschlechtsverkehr ist es wichtig, dass die Beckenbodenmuskulatur nicht nur anspannen, sondern sich bei Bedarf auch entspannen kann. Bei der Untersuchung werden Atmung, Muskelwahrnehmung, Entspannungsfähigkeit und die Koordination mit Bewegung betrachtet. Ist die Muskulatur empfindlich oder angespannt, sollten Kräftigungsübungen nicht der erste Schritt sein.

Dammnarbe und Rückkehr zu schmerzfreier Nähe

Bleibt nach einem Dammriss oder Dammschnitt eine Empfindlichkeit oder Spannung an der Narbe zurück, wird die Beweglichkeit dieses Bereichs nach der Wundheilung beurteilt. Je nach Bedarf werden Narbenarbeit, Entspannung und schrittweise Berührung geplant. Ziel ist nicht, trotz Schmerzen weiterzumachen, sondern Sie dabei zu unterstützen, in einem Tempo, in dem Sie sich sicher fühlen, wieder zu Nähe zu finden.

Häufig und gut behandelbar

In einer Übersichtsarbeit aus 22 Studien wurden Schmerzen beim Geschlechtsverkehr 2–6 Monate nach der Geburt bei etwa 43 von 100 Frauen berichtet, 6–12 Monate nach der Geburt bei 22.

"Seit der Geburt spüre ich beim Sex ein Brennen am Scheideneingang."
"Die Stelle, an der meine Dammnaht war, schmerzt bei Berührung."
"In der Stillzeit haben Trockenheit und Reibungsgefühl zugenommen."

Schmerzen beim Sex nach der Geburt FAQ

Ja, besonders in den ersten Monaten nach der Geburt können Schmerzen auftreten; dass sie häufig sind, bedeutet aber nicht, dass Sie sie ignorieren sollten. Wenn die Schmerzen anhalten, zunehmen oder Nähe erschweren, können Sie mit Ihrer Ärztin bzw. Ihrem Arzt oder einer Beckenboden-Physiotherapeutin sprechen.

Es gibt keinen festen Zeitpunkt, der für alle gilt. Die Heilung der Nähte, das Ende der Blutung, Ihr körperliches Wohlbefinden und ob Sie sich bereit fühlen, werden gemeinsam berücksichtigt. Wenn es beim ersten Versuch schmerzt, müssen Sie nicht weitermachen; es gibt auch Formen der Nähe ohne Penetration.

Nicht bei jeder Form von Schmerzen beim Sex sind Kegel-Übungen geeignet. Ist die Beckenbodenmuskulatur bereits angespannt, kann eine reine Konzentration auf das Anspannen Ihre Beschwerden verstärken. In der physiotherapeutischen Untersuchung wird sowohl die Anspannungs- als auch die Entspannungsfähigkeit der Muskulatur geprüft; die Übungen werden entsprechend ausgewählt.

Scheidentrockenheit kann beim Geschlechtsverkehr Reibung und Beschwerden verursachen; der NHS (britischer Gesundheitsdienst) weist darauf hin, dass Schmerzen nach der Geburt manchmal mit Trockenheit zusammenhängen. Gleitmittel auf Wasserbasis können für manche Frauen angenehmer sein. Wenn Trockenheit oder Schmerzen anhalten, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin bzw. Ihrem Arzt.

Tuğçe Atalay

Autorin: , Physiotherapeutin

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Die Informationen auf dieser Seite dienen der allgemeinen Information und ersetzen keine Diagnose oder Behandlung. Bitte wenden Sie sich bei Beschwerden an Ihre Ärztin bzw. Ihren Arzt und Ihre Physiotherapeutin bzw. Ihren Physiotherapeuten.

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