Stuhlinkontinenz nach der Geburt

Stuhlinkontinenz nach der Geburt zeigt sich darin, dass es schwerfällt, Darmwinde, flüssigen oder festen Stuhl zurückzuhalten. Plötzlicher Stuhldrang, es nicht rechtzeitig zur Toilette zu schaffen oder eine veränderte Darmkontrolle können hinzukommen. Besonders nach Geburtsverletzungen, die die Muskeln rund um den After betreffen, ist eine Untersuchung wichtig. Die Beschwerden können aber auch ohne bekannten Dammriss auftreten. Im physiotherapeutischen Befund werden Geburtsgeschichte, Darmgewohnheiten sowie Kraft, Entspannung und Koordination der Beckenbodenmuskulatur je nach Bedarf betrachtet. Der Behandlungsplan zielt nicht nur auf die Kräftigung der Muskulatur, sondern auch auf die Fähigkeit, sich im richtigen Moment anzuspannen und zu entspannen, auf Toilettengewohnheiten und auf die Funktion im Alltag.

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Tuğçe Atalay

Stuhlinkontinenz nach der Geburt: Kontrolle über den Beckenboden und Physiotherapie

Warum kann sich die Kontrolle über Stuhl und Winde nach der Geburt verändern?

Nach der Geburt kann es schwerfallen, Winde zu halten, Sie schaffen es trotz Stuhldrang nicht rechtzeitig zur Toilette, oder es kommt zu Stuhlspuren in der Unterwäsche. Diese Symptome können mit veränderten Darmgewohnheiten zusammenhängen oder dadurch entstehen, dass die Muskeln rund um den After bei der Geburt in Mitleidenschaft gezogen wurden. Besonders wichtig ist es, dass Frauen nach einem Dammriss dritten oder vierten Grades, der den Schließmuskel betrifft, diese Beschwerden mit ihrem Behandlungsteam besprechen.

Was verursacht Stuhlinkontinenz nach der Geburt?

Bei der Geburt können die Muskeln rund um den After oder die Strukturen, die ihre Funktion steuern, beeinträchtigt werden. Auch Verstopfung, Durchfall und eine veränderte Stuhlkonsistenz können die Kontrolle erschweren. Wann die Beschwerden begonnen haben, ob es schwerfällt, Winde oder Stuhl zu halten, und ob es bei der Geburt einen Dammriss gab, gibt die Richtung für den Befund vor.

Physiotherapie bei Stuhlinkontinenz nach der Geburt

Im physiotherapeutischen Beckenbodenbefund werden Ihre Beschwerden, Ihre Geburtsgeschichte, Kraft und Entspannung der Beckenbodenmuskulatur sowie der rechtzeitige Einsatz der Muskeln betrachtet. Je nach Befund werden Muskeltraining, Entspannungs- und Koordinationsübungen oder Empfehlungen zu den Darmgewohnheiten geplant.

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Häufig und gut behandelbar

In einer Metaanalyse von sechs Studien zur Stuhlinkontinenz nach der Geburt in der Türkei lag die Häufigkeit dieser Beschwerde bei etwa 3 %.

"Ich kann Winde nicht mehr so halten wie früher."

"Manchmal habe ich, ohne es zu merken, Stuhlspuren in der Unterwäsche."

"Nach dem Stuhlgang fühle ich mich, als würde ich nicht richtig sauber werden."

Dinç Kaya H, Günaydın S, Kılıç M, Özdemir İİ. Prevalence of fecal incontinence after childbirth in Turkey: systematic review and meta-analysis. Irish Journal of Medical Science. 2025;194(5):1717–1726.

Stuhlinkontinenz nach der Geburt FAQ

Zählt unkontrollierter Windabgang nach der Geburt auch als Stuhlinkontinenz?

Winde nicht halten zu können, ist ein anderes Symptom als Stuhlverlust, betrifft aber ebenfalls die Kontrolle im Bereich des Afters. Wenn es nach der Geburt begonnen hat, häufig vorkommt oder Ihren Alltag beeinträchtigt, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt oder Ihrer Beckenbodenphysiotherapeutin.

Geht Stuhlinkontinenz nach der Geburt von selbst wieder weg?

Bei manchen Frauen lassen die Beschwerden im Laufe der Heilung nach; wann und in welchem Ausmaß, ist jedoch individuell verschieden. Wenn die Beschwerden anhalten oder zunehmen oder Sie bei der Geburt einen schweren Dammriss hatten, wenden Sie sich an Ihr Behandlungsteam, ohne den Kontrolltermin abzuwarten. Nach Dammrissen mit Beteiligung des Schließmuskels können bei Problemen mit der Darmkontrolle unterstützende Maßnahmen einschließlich Physiotherapie in Betracht gezogen werden.

Welcher physiotherapeutische Befund wird bei Stuhlinkontinenz erhoben?

Zunächst sprechen wir über Art und Häufigkeit des Stuhlverlusts und darüber, wann er begonnen hat, sowie über Ihre Geburtsgeschichte und Darmgewohnheiten. Danach werden die Fähigkeit der Beckenbodenmuskulatur zur Anspannung und Entspannung, ihre Koordination mit der Atmung und bei Bedarf die Funktion der Muskeln rund um den After beurteilt.

Reichen Kegel-Übungen allein bei Stuhlinkontinenz aus?

Nicht immer. Nicht nur schwache Muskeln, sondern auch Muskeln, die sich nicht im richtigen Moment anspannen oder schwer entspannen, müssen beurteilt werden. Deshalb sollten die Übungen auf Grundlage der Untersuchung und Ihrer Beschwerden geplant werden, und eine Physiotherapeutin sollte entscheiden, ob sie für Sie geeignet sind.

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Autorin: Tuğçe Atalay, Physiotherapeutin

Zuletzt aktualisiert: 26. Oktober 2026

Die Informationen auf dieser Seite dienen der allgemeinen Information und ersetzen keine Diagnose oder Behandlung. Bitte wenden Sie sich bei Beschwerden an Ihre Ärztin bzw. Ihren Arzt und Ihre Physiotherapeutin bzw. Ihren Physiotherapeuten.