Kegel Egzersizi Kadınlarda Cinsel Fonksiyonu İyileştirir mi?

Bu soru kadınlar tarafından çok sık soruluyor ve kısa cevap şu: Bazı kadınlarda Kegel, kadın cinsel fonksiyonunun bazı bileşenlerini destekleyebilir. Ancak bu etki herkeste aynı değildir ve Kegel her cinsel problem için otomatik çözüm değildir.

Pelvik taban kasları cinsel fonksiyonda rol oynar mı?

Evet. Pelvik taban kasları, genital bölge kan akımı, orgazmik kasılmalar, duyusal farkındalık ve cinsel konforla ilişkili olabilir. Teorik olarak, bu kasların fonksiyonunun desteklenmesi bazı kadınlarda uyarılma, orgazm veya memnuniyet üzerinde olumlu etki yaratabilir.

Araştırmalar ne söylüyor?

Bu konuda elimizde özellikle randomize kontrollü çalışmalar ve sistematik derlemeler var.

2015 tarihli sistematik derlemede, çoğu çalışmada en az bir cinsel fonksiyon parametresinde iyileşme bildirildi (özellikle uyarılma, orgazm veya memnuniyet alanlarında).

Daha yeni, 2024 sistematik derleme ve meta-analizde ise 21 randomize kontrollü çalışma incelendi ve pelvik taban kas eğitiminin FSFI toplam skorunda (Female Sexual Function Index) ve bazı alt alanlarda (özellikle uyarılma, orgazm, memnuniyet ve ağrı) iyileşmeyle ilişkili olduğu bildirildi. Ancak kanıt kesinliği düşük-çok düşük olarak değerlendirildi; yani daha güçlü çalışmalara hâlâ ihtiyaç var.

Bu ne anlama geliyor?

Şunu söylemek daha doğru:

• Bazı kadınlarda fayda olabilir.
• Özellikle bazı cinsel fonksiyon alanlarında katkı sağlayabilir.
• Ama “Kegel yaparsan cinsel hayat mutlaka düzelir” demek bilimsel olarak doğru olmaz.

Peki neden herkese aynı etkiyi göstermiyor?

Çünkü “kadın cinsel fonksiyonu” yalnızca kas kuvvetine bağlı değil.

Şunlar da önemli:

• Pelvik taban koordinasyonu
• Ağrı olup olmaması
• Hormonal durum
• Sinir sistemi regülasyonu
• Beden farkındalığı
• İlişkisel ve psikolojik faktörler

Bazı kişilerde kas fonksiyonunu desteklemek faydalı olabilirken, bazı kişilerde asıl ihtiyaç gevşeme olabilir.

Çok önemli nokta: Her zaman daha fazla Kegel daha iyi değildir

Bu özellikle önemli.

Eğer pelvik taban kaslarında aşırı aktivite, gevşeyememe veya koruyucu kasılma varsa (örneğin disparoni, giriş ağrısı, vajinismus benzeri tablolar), rastgele yoğun Kegel yapmak uygun olmayabilir.

Bazı durumlarda önce güçlendirme değil, gevşeme ve koordinasyon gerekir.

Doğum sonrası faydalı olabilir mi?

Bazı çalışmalarda doğum sonrası kadınlarda da pelvik taban eğitimiyle cinsel fonksiyon parametrelerinde olumlu değişiklikler bildirildi. Ancak yine bireysel değerlendirme önemlidir.

Sonuç

Mevcut literatür, pelvik taban kas eğitiminin bazı kadınlarda cinsel fonksiyonun bazı alanlarını destekleyebileceğini düşündürüyor. Ancak:

• Bu herkeste aynı etkiyi göstermez.
• Her cinsel problem için ilk çözüm değildir.
• Bazı kişilerde güçlendirme değil gevşeme öncelikli olabilir.

Doğru egzersiz, doğru kişide fayda sağlar.

Referanslar

1. Ferreira CHJ et al. Systematic review of pelvic floor muscle training and female sexual function. Int Urogynecol J. 2015.
2. Jorge CH et al. Pelvic floor muscle training as treatment for female sexual dysfunction: systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol. 2024.
3. Saus-Ortega C et al. Effect of pelvic floor muscle training on female sexual function. Nursing Open. 2023.

Uzm. Fzt. Tuğçe Atalay

Pelvik Taban Fizyoterapisi

İstanbul