Interstitielle Zystitis: Die 15 häufigsten Fragen

Wenn Sie ständig Druck oder Schmerzen in der Blase spüren oder häufig Wasser lassen müssen, Ihre Urinbefunde aber unauffällig sind, stellen Sie sich wahrscheinlich als Erstes die Frage: „Könnte ich eine interstitielle Zystitis haben?“

Die interstitielle Zystitis (Blasenschmerzsyndrom) ist eine chronische Erkrankung, die mit Schmerzen in der Blase und im Beckenbereich einhergeht. Viele Betroffene ziehen jedoch lange mit unterschiedlichen Beschwerden von Arzt zu Arzt, bevor sie eine Diagnose erhalten. Ich habe für Sie die im Internet am häufigsten gesuchten Fragen mit kurzen Antworten zusammengestellt.

1. Was ist eine interstitielle Zystitis?

Die interstitielle Zystitis ist eine chronische Blasenerkrankung, die durch Blasenschmerzen, Druckgefühl und häufigen Harndrang gekennzeichnet ist, die mit zunehmender Blasenfüllung stärker werden.

Bei den meisten Betroffenen liegt keine Harnwegsinfektion vor, auch wenn die Beschwerden einer Infektion ähneln können.

2. Welche Symptome hat eine interstitielle Zystitis?

Die häufigsten Symptome sind:

• Unterbauch- oder Blasenschmerzen, die mit zunehmender Blasenfüllung stärker werden
• Häufiges Wasserlassen
• Häufiges nächtliches Wasserlassen (Nykturie)
• Schmerzen, die nach dem Entleeren der Blase nachlassen
• Druckgefühl im Beckenbereich
• Schmerzen beim Geschlechtsverkehr

Bei manchen Menschen treten auch Schmerzen auf, die in Vagina, Penis, Leiste oder Steißbein ausstrahlen.

3. Was ist der Unterschied zwischen interstitieller Zystitis und einer normalen Blasenentzündung?

Eine normale Blasenentzündung (Zystitis) entsteht meist durch eine bakterielle Infektion und wird mit Antibiotika behandelt.

Bei der interstitiellen Zystitis dagegen gilt:

• Die Urinkultur ist meist unauffällig
• Antibiotika helfen oft nicht
• Das Problem ist eine Überempfindlichkeit der Blasenwand und des umliegenden Gewebes.

4. Warum habe ich Blasenschmerzen, obwohl mein Urinbefund unauffällig ist?

Blasenschmerzen bedeuten nicht immer eine Infektion.

In manchen Fällen kann die Ursache der Schmerzen Folgendes sein:

• Überempfindlichkeit der Blasenwand
• Sensibilisierung des Nervensystems
• Übermäßige Anspannung der Beckenbodenmuskulatur
• Fehlinterpretation der Füllungssignale der Blase

und anderes mehr.

5. Wodurch entsteht eine interstitielle Zystitis?

Die genaue Ursache ist nicht vollständig geklärt.

Studien zeigen, dass mehrere Faktoren eine Rolle spielen können:

• Schädigung der schützenden Schicht der Blasenwand
• Überempfindlichkeit des Nervensystems
• Veränderungen des Immunsystems
• Chronische Verspannung der Beckenbodenmuskulatur

Bei den meisten Betroffenen treten diese Faktoren gemeinsam auf.

6. Wird eine interstitielle Zystitis durch Stress schlimmer?

Ja, bei vielen Betroffenen verstärken sich die Beschwerden in stressigen Phasen.

Unter Stress:

• kann sich die Beckenbodenmuskulatur stärker anspannen
• können die Blasennerven empfindlicher werden

Deshalb sind Stressbewältigung und Übungen zur Körperwahrnehmung ein wichtiger Teil der Behandlung.

7. Kann der Beckenboden eine interstitielle Zystitis verursachen?

Bei manchen Betroffenen ist die Hauptursache der Blasenschmerzen eine dauerhaft angespannte Beckenbodenmuskulatur.

Das kann:

• Druck auf die Blase ausüben
• den Harndrang verstärken
• Schmerzen im Beckenbereich verursachen.

Aus diesem Grund wird Beckenbodenphysiotherapie in vielen internationalen Leitlinien empfohlen.

8. Hilft Physiotherapie bei interstitieller Zystitis?

Studien zeigen, dass Beckenbodenphysiotherapie bei vielen Betroffenen die Beschwerden lindern kann.

Die Physiotherapie umfasst in der Regel:

• Untersuchung der Beckenbodenmuskulatur
• Techniken zur Muskelentspannung
• Übungen zur Körperwahrnehmung
• Atemübungen
• Manuelle Therapie
• Biofeedback

als Bestandteile.

Ziel ist es nicht, die Muskulatur zu „kräftigen“, sondern ihre Funktion neu zu ordnen.

9. Ist eine interstitielle Zystitis heilbar?

Mit Behandlung gehen die Beschwerden mit der Zeit deutlich zurück.

Bei den meisten Betroffenen zielt die Behandlung darauf ab:

• die Symptome zu lindern
• Schübe unter Kontrolle zu bringen
• die Lebensqualität zu verbessern

und baut auf diesen Zielen auf.

10. Welche Lebensmittel können die Beschwerden bei interstitieller Zystitis verstärken?

Bei manchen Betroffenen können folgende Lebensmittel die Beschwerden verstärken:

• Kaffee
• Alkohol
• kohlensäurehaltige und saure Getränke
• Tomaten
• Zitrusfrüchte
• stark gewürzte Speisen

Allerdings reagiert nicht jeder gleich.

11. Verschlimmert Kaffee eine interstitielle Zystitis?

Koffein reizt die Blase.

Deshalb können bei manchen Menschen:

• häufiger Harndrang
• Blasenempfindlichkeit
• Schmerzen

zunehmen.

12. Beeinflusst eine interstitielle Zystitis das Sexualleben?

Bei manchen Betroffenen treten während oder nach dem Geschlechtsverkehr Beckenschmerzen auf.

Das hängt häufig mit einer übermäßigen Anspannung der Beckenbodenmuskulatur zusammen.

13. Hängen interstitielle Zystitis und Reizdarmsyndrom (RDS) zusammen?

Ja, Studien zeigen, dass Reizdarmsyndrom und andere chronische Schmerzsyndrome häufiger auftreten bei Menschen mit interstitieller Zystitis.

Das kann mit einer erhöhten Empfindlichkeit des Nervensystems zusammenhängen.

14. Kann eine interstitielle Zystitis mit Blasenkrebs verwechselt werden?

Die Beschwerden können sich manchmal ähneln.

Deshalb schließen Ärztinnen und Ärzte andere Erkrankungen meist durch Untersuchungen wie:

• Urintests
• Ultraschall
• bei Bedarf eine Blasenspiegelung (Zystoskopie)

aus.

15. Was ist bei interstitieller Zystitis am wichtigsten?

Am wichtigsten ist eine sorgfältige Untersuchung.

Bei vielen Menschen mit Blasenschmerzen liegt das Problem nicht nur in der Blase, sondern kann auch mit der Beckenbodenmuskulatur und dem Nervensystem zusammenhängen.

Deshalb ist ein multidisziplinärer Ansatz (Urologie + Physiotherapie) oft am wirksamsten.

✔ Wenn Sie unter Blasenschmerzen, häufigem Harndrang oder Druckgefühl im Beckenbereich leiden und Ihre Urinbefunde unauffällig sind, kann eine Beckenbodenuntersuchung sinnvoll sein.

Weitere Informationen:
www.tugceatalay.com