Neurogene Blase

Neurogene Blase

Bei einer neurogenen Blase sind Füllung, Entleerung und Kontrolle der Blase gestört, weil Gehirn, Rückenmark oder peripheres Nervensystem geschädigt sind. Sie kann mit Beschwerden wie Harninkontinenz, Harndrang und unvollständiger Entleerung einhergehen und beeinträchtigt die Lebensqualität erheblich. Mit Beckenbodenphysiotherapie, Wahrnehmungstraining, Blasen- und Darmtraining sowie regelmäßigen Übungen lassen sich diese Symptome so weit wie möglich reduzieren.
Tuğçe Atalay

Lässt sich eine neurogene Blase in den Griff bekommen?

Die Verbindung zwischen Blase und Nervensystem

Das Wasserlassen hängt nicht nur von der Blase ab, sondern auch von Signalen aus Gehirn und Rückenmark. Ist einer dieser Nervenwege geschädigt, wird die Blase entweder überaktiv oder sendet überhaupt keine Signale mehr.

Die Symptome können sehr unterschiedlich sein

Manche Betroffene verlieren bei plötzlichem, starkem Harndrang Urin, andere verspüren stundenlang keinen Harndrang. Manche müssen sich katheterisieren, andere sind auf Windeln angewiesen. Eine Blase, die sich nicht vollständig entleert, kann zu Infektionen und Nierenproblemen führen.

Die Funktion mit Physiotherapie unterstützen

Mit richtigen Übungen zum Pressen, richtigen Toilettenhaltungen, einem gezielten Neutraining der Beckenbodenmuskulatur sowie Blasen- und Darmtraining wird ein individueller Behandlungsplan erstellt. Eine neurogene Blase heilt möglicherweise nicht vollständig aus, aber die Symptome lassen sich unter Kontrolle bringen.

Häufig und gut behandelbar

Im Kindesalter tritt eine neurogene Blase bei angeborenen Ursachen wie Spina bifida in bis zu 90 % der Fälle auf.

"Das regelmäßige Katheterisieren über den Tag verteilt ist für uns und für unser Kind sehr anstrengend."
"Mein Kind verliert Urin und merkt es nicht einmal."
"Weil mein Kind die Blase nicht entleeren kann, hat es ständig Infektionen."

Neurogene Blase FAQ

Eine neurogene Blase entsteht, wenn im Nervensystem, das die Blasenmuskulatur des Kindes steuert, ein Problem vorliegt. Dadurch zieht sich die Blase entweder zu stark oder gar nicht zusammen, was zu Beschwerden wie Harninkontinenz, Harndrang oder einer gestörten Blasenentleerung führt.

Sie tritt häufiger bei Kindern mit Spina bifida (offener Rücken), Zerebralparese, Rückenmarksverletzungen oder angeborenen Erkrankungen des Nervensystems auf. In einigen seltenen Fällen bleibt eine Schädigung des Nervensystems jedoch unbemerkt.

Ob es vollständig ausheilt, hängt von der Diagnose des Kindes und dem Ausmaß der Nervenschädigung ab. Mit regelmäßigem Blasentraining, Physiotherapie und der richtigen Behandlung lassen sich die Symptome jedoch kontrollieren, und die Lebensqualität verbessert sich deutlich.

Nein. Manche Kinder verlieren Urin, ohne es zu spüren, andere haben ständig starken Harndrang und wollen zur Toilette. Manche Kinder können ihre Blase nicht vollständig entleeren, bei anderen tritt Einnässen tagsüber und nachts gleichzeitig auf.

Da manche Kinder ihre Blase nicht vollständig entleeren können, kann ein intermittierender Einmalkatheterismus (ISK) notwendig sein. Er senkt das Risiko von Harnwegsinfektionen und schützt die Blase vor Schäden. Diese Entscheidung muss immer gemeinsam mit einer Fachärztin oder einem Facharzt getroffen werden.

Beckenbodenphysiotherapie soll dem Kind beibringen, die Füllung der Blase wahrzunehmen und den Urin zur richtigen Zeit zu halten und zu entleeren. Indem das Kind lernt, die Muskeln zu entspannen und im richtigen Moment anzuspannen, werden sowohl Einnässen als auch unvollständige Entleerung verringert. Zusätzlich lassen sich mit manuellen Techniken und Übungen für die mit dem Beckenboden verbundene Rumpfmuskulatur begleitende Probleme wie das Infektionsrisiko und Verstopfung besser kontrollieren.

Tuğçe Atalay

Autorin: , Fachphysiotherapeutin

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Die Informationen auf dieser Seite dienen der allgemeinen Information und ersetzen keine Diagnose oder Behandlung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt und Ihre Physiotherapeutin oder Ihren Physiotherapeuten.

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