Bebeğimin Kakası Neden Gelmiyor?

Anal atrezi nedir, nasıl fark edilir ve tedavisi nasıldır?

Yeni doğan bebeğinizin doğumdan sonra hiç kakasını yapmadığını fark ettiğinizde, endişelenmek çok doğaldır. Bu durumun ciddi ama erken teşhisle yönetilebilir nedenlerinden biri anal atrezi olabilir.

Anal atrezi nedir?

Anal atrezi (ya da anorektal malformasyon), bebeğin doğuştan gelen bir yapısal sorunu olup, makatın ya hiç oluşmaması ya da olması gereken yerde olmaması durumudur. Bazen makat cilt altında kalabilir, bazen de bağırsaklar anormal bir şekilde idrar yoluna ya da vajinaya açılabilir.

Nasıl fark edilir?

Ailelerin en sık fark ettiği şey:

Bebeğin kakasını yapamaması
Makat deliğinin görünmemesi
Karında şişlik
Bebek gaz çıkaramıyor ya da aşırı huzursuz

Ayrıca bazı bebeklerde fistül dediğimiz küçük açıklıklardan idrarla birlikte kaka benzeri sıvılar gelebilir.

Tanı nasıl konur?

Doğum sonrası fizik muayene ile genellikle hemen fark edilir. Ancak detaylı tanı için:

Radyolojik görüntüleme (ultrason, X-ray)
MR ya da rektal tüp ile detaylı anatomi haritalaması yapılır.

Tedavisi nasıldır?

Tedavi cerrahidir. Uygulanan ameliyat türü bebeğin anomalisine göre değişir:

Geçici kolostomi: Bazı bebeklerde ilk etapta bağırsaklar karına açılarak dışkı geçici olarak buradan dışarı alınır.
Definitif rekonstrüksiyon: Daha sonra makat, cerrahi olarak normal yerine taşınır.

Erken teşhis ve uygun cerrahi sonrası bebekler normal bir şekilde büyüyebilir. Ancak bazı durumlarda tuvalet alışkanlığı ve pelvik kas kontrolü için uzun dönem fizyoterapi ve rehabilitasyon gerekebilir.

Peki ya sonrası?

Bebek büyüdükçe:

Tuvalet kontrolü,
Kabızlık yönetimi,
Pelvik taban farkındalığı çalışmaları,
Duyusal bütünleme ve beden farkındalığı oyunları önem kazanır.

Bu noktada fizyoterapistler devreye girer. Özellikle çocuk pelvik sağlığı konusunda uzman fizyoterapist desteği, çocuğun bağırsak ve mesane farkındalığını kazanmasında büyük rol oynar.

Sonuç

“Bebeğim neden kakasını yapamıyor?” sorusu, altında ciddi doğumsal bir durum yatıyorsa erken müdahale ile çok daha sağlıklı bir sürece dönüşebilir. Anal atrezi teşhisi konan çocuklar, doğru cerrahi ve fiziksel rehabilitasyonla sağlıklı, bağımsız bireyler olabilir.

Uzman Pelvik Fizyoterapist olarak bu süreci yaşamış çocuklara ve ailelerine beden farkındalığı odaklı, oyun temelli seanslarla destek veriyorum.
Detaylı bilgi ve seans için bana ulaşabilirsiniz.

Uzm. Fzt. Tuğçe Atalay

Pelvik Taban Fizyoterapisti

İstanbul