Geht eine chronische Prostatitis vorbei, oder begleitet sie mich ein Leben lang?

Viele Männer scheuen sich, diese Frage zu stellen. Denn jahrelange Schmerzen, unzählige Untersuchungen, unauffällige Laborwerte und wirkungslose Antibiotikabehandlungen haben sie hoffnungslos gemacht.

Doch die Antwort ist nicht so düster, wie Sie denken.

Eine chronische Prostatitis ist kein unabänderliches Schicksal!

Die chronische Prostatitis – insbesondere der Typ „chronisches Beckenschmerzsyndrom“ – ist meist keine Infektion, sondern ein funktionelles Problem. Das heißt: Es liegt keine strukturelle Schädigung vor, aber die Systeme des Körpers arbeiten nicht harmonisch zusammen.

Und genau dieses Zusammenspiel wiederherzustellen, ist möglich. Doch um welche Systeme geht es?

1. Der Bewegungsapparat (insbesondere der Beckenboden)

Eine übermäßige Anspannung der Beckenbodenmuskulatur kann eine der größten Schmerzquellen sein. Wenn diese Muskeln ständig wie „im Kampfeinsatz“ arbeiten, können sie nicht entspannen – die Durchblutung leidet, es kommt zu Nervenkompressionen und Schmerzen.

2. Das Nervensystem (autonom und somatisch)

Wenn Schmerzen chronisch werden, bleibt das Nervensystem in Alarmbereitschaft. Das sympathische Nervensystem (Kampf-oder-Flucht-Modus) ist dauerhaft aktiv – das spannt die Muskeln an, macht die Blase empfindlicher und bringt den Darm in Unruhe.
Zudem werden die Nervengeflechte im Becken (Nervus pudendus, Nervi splanchnici pelvici usw.) sensibilisiert = neuropathischer Schmerz.

3. Das Atmungssystem

Atemgewohnheiten, die nicht im Einklang mit dem Zwerchfell stehen, stören dessen Verbindung zum Beckenboden. Flache Brustatmung spannt den Beckenboden zusätzlich an.
Mit Atemtraining beginnt die Entspannung → Muskeln und Nerven kommen zur Ruhe.

4. Das Verdauungssystem

Darm und Beckenboden sind Nachbarn. Verstopfung, Blähungen und ein Reizdarm reizen die Beckenmuskulatur. Gleichzeitig stören Schmerzen und Stress die Darmfunktion → ein Teufelskreis.

5. Das psycho-emotionale System

Stress, Ängste und frühere Traumata können sich im Beckenbereich festsetzen. Das Gefühl, „einen Knoten im Bauch“ zu haben, kommt nicht von ungefähr.
Unter dieser emotionalen Last bleibt der Beckenboden angespannt.

6. Das Urogenitalsystem

Harnwege, Prostata und Hoden sind empfindliche Bereiche, die Schmerzen verursachen, meist aber ohne Infektion. Geraten andere Systeme aus dem Gleichgewicht, wirkt sich das auf diesen Bereich aus – zum Beispiel Muskelverspannung → empfindliche Blase → Brennen bzw. häufiger Harndrang.

Warum fühlt es sich an, als würde es nie vergehen?

• Die chronische Prostatitis wird meist nur mit Antibiotika behandelt. Dabei liegt das Problem in der Beckenbodenmuskulatur, in den Nerven und sogar in seelischen Belastungen.
• Die Beckenbodenmuskulatur ist ständig angespannt, aber niemand bringt diesen Muskeln bei, sich „auszuruhen“.
• Stress, Atemgewohnheiten und Darmprobleme werden übersehen.
• Jede Fachkraft betrachtet einen Teil des Körpers, aber niemand den ganzen Körper auf einmal.

Was kann sich also ändern?

• Wenn das Zusammenspiel von Körper und Psyche wiederhergestellt wird,
• wenn die Beckenbodenmuskulatur lernt, sich zu entspannen,
• wenn richtige Atmung, gesunde Toilettengewohnheiten und Stressregulation gelingen

– dann kann dieses Beschwerdebild tatsächlich vergehen.

Viele Männer, mit denen ich arbeite, sagen: „Es tut nicht mehr so weh wie früher“ oder „Zum ersten Mal fühle ich mich so gut“. Das ist kein Wunder, sondern das Ergebnis eines richtigen physiotherapeutischen Ansatzes.